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A.系统性红斑狼疮 B.白塞病 C.显微镜下多血管炎 D.原发性干燥综合征
A.系统性红斑狼疮 B.白塞病 C.显微镜下多血管炎 D.原发性干燥综合征
admin
2022-08-02
79
问题
A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病患者,女性,32岁,反复口腔溃疡3年,双眼球周围经常发红,伴飞蚊感,轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示:RBC3~5/HP
选项
患者,女性,32岁,反复口腔溃疡3年,双眼球周围经常发红,伴飞蚊感,轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示:RBC3~5/HP
答案
B
解析
1.老年女性,口干、眼睛磨砂感3个月以上,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性,伴随出现紫癜样皮疹,高滴度RF及ANA,原发干燥综合征可能性大。尿pH偏碱提示肾小管受累及。
2.年轻女性,有复发性口腔溃疡、眼炎、结节红斑等3项临床表现,且除ANA低滴度阳性外,无其他多种自身抗体,白塞病诊断可能性最大,ACA阳性,系统性硬化病诊断可能性最大。
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内科主治303
主治类
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