2. 医疗卫生
  3. 患者女，26岁，反复头痛10年。每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点，继之出现双颞

患者女，26岁，反复头痛10年。每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点，继之出现双颞

考试题库2022-08-02  37
问题 患者女，26岁，反复头痛10年。每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点，继之出现双颞部搏动样头痛，伴恶心、呕吐和畏光，睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史，头颅CT未见异常。患者近日自觉倦怠、注意力不集中，出现视物模糊、眼前有亮点，此时可选择的药物有A.麦角胺咖啡因B.丙戊酸钠C.苯噻啶D.地西泮E.阿司匹林F.舒马曲普坦
选项 患者近日自觉倦怠、注意力不集中，出现视物模糊、眼前有亮点，此时可选择的药物有
A.麦角胺咖啡因
B.丙戊酸钠
C.苯噻啶
D.地西泮
E.阿司匹林
F.舒马曲普坦
答案 AF
解析 1.三叉神经痛表现为三叉神经分布区发作性剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛；颅内占位性病变头痛为缓慢出现的胀痛；丛集性头痛是一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛，具有反复密集发作的特点；紧张性头痛是双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛，常持续性，很少伴恶心、呕吐；该患者为伴典型先兆的偏头痛。
2.该患者现在为发作期，可选择偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状，药物有麦角类制剂、曲普坦类。
3.为预防发作应注意的事项包括保证睡眠，避免食用红酒、奶酪等食品，避免服用利舍平等药物。
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