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医疗卫生
女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80
女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80
资格题库
2022-08-02
23
问题
女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性该患者最可能的诊断为A.急性下壁心肌梗死B.急性前壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性后壁心肌梗死E.急性下壁、右心室梗死
选项
该患者最可能的诊断为
A.急性下壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性高侧壁心肌梗死
D.急性后壁心肌梗死
E.急性下壁、右心室梗死
答案
A
解析
1.疼痛是急性心肌梗死中最先出现和最突出的症状,典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区,向左肩、左臂放射。疼痛有时在上腹部或剑突处,同时胸骨下段后部常憋闷不适,或伴有恶心、呕吐,常见于下壁心肌梗死。
3.急性下壁心肌梗死(IAMI)多由右冠状动脉(RCA)病变引起,少数为左回旋支(LCX)病变所致。.
4.二、三度房室传导阻滞宜用临时人工心脏起搏器。
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内科主治303
主治类
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