2. 医疗卫生
  3. 女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水

女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水

免费题库2022-08-02  30
问题 女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿如行超声心动图检查，下面哪种情况最有可能A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张
选项 如行超声心动图检查，下面哪种情况最有可能
A.左房扩大
B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHg
C.左室扩大，节段性运动不良
D.右室、右房扩大
E.右室正常，肺动脉主干扩张
答案 D
解析 1.该患者病史咳痰喘30年，临床出现缺氧和意识障碍，以及心功能不全表现，故引起意识障碍的最可能原因是肺心病所致的肺性脑病。
2.首先查血气了解动脉血氧和二氧化碳分压。
3.长期COPD，引起肺动脉高压，导致右心室、心房扩大。
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