男性，20岁，因乏力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血

免费题库2022-08-02 76

问题男性，20岁，因乏力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C

正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞质抗体均阴性，下列疾病最可能的是A.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.肺出血一肾炎综合征D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.急进性肾炎Ⅱ型

选项如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞质抗体均阴性，下列疾病最可能的是
A.狼疮肾炎
B.过敏性紫癜
C.肺出血一肾炎综合征
D.急性链球菌感染后肾小球肾炎
E.急进性肾炎Ⅱ型

答案 E

解析 1.性别与急进性肾炎预后不相关。
2.常规血透即可清除过多水分。
3.原发性RPGN分为3种类型，Ⅰ型又称抗肾小球基膜(GBM)抗体型。
4.Ⅱ型又称免疫复合物型。
5.及时透析，病情静止半年后可考虑做肾移植。

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内科主治303

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