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男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血
男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血
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2022-08-02
103
问题
男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C
正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭"如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞质抗体均阴性,下列疾病最可能的是A.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.肺出血一肾炎综合征D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.急进性肾炎Ⅱ型
选项
如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞质抗体均阴性,下列疾病最可能的是
A.狼疮肾炎
B.过敏性紫癜
C.肺出血一肾炎综合征
D.急性链球菌感染后肾小球肾炎
E.急进性肾炎Ⅱ型
答案
E
解析
1.性别与急进性肾炎预后不相关。
2.常规血透即可清除过多水分。
3.原发性RPGN分为3种类型,Ⅰ型又称抗肾小球基膜(GBM)抗体型。
4.Ⅱ型又称免疫复合物型。
5.及时透析,病情静止半年后可考虑做肾移植。
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