患者男，27岁，一周前无诱因发热，体温39.8℃，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药

练习题库2022-08-02 25

问题患者男，27岁，一周前无诱因发热，体温39.8℃，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善，查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。如此患者血常规示：WBC15×10

/L，NE85%，肺CT示右肺下叶实变影，右侧胸腔积液，痰为黄色，则最可能的疾病为A.慢性支气管炎B.肺栓塞C.肺癌，癌性胸腔积液D.肺炎，类肺炎胸腔积液E.肺结核，结核性胸膜炎F.支气管扩张

选项如此患者血常规示：WBC15×10

答案 D

解析 2.年轻患者单侧胸腔积液最常见的原因即为结核性胸膜炎。
4.结核中毒症状明显时，在正规抗结核的基础上可应用激素治疗。
6.肺炎、肺脓肿及支气管扩张引起的胸腔积液称为类肺炎胸腔积液。

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内科主治303

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