男性，40岁。左侧肢体无力3个月，2个月前症状好转。2周前又出现行走不稳。体检：

考试题库2022-08-02 47

问题男性，40岁。左侧肢体无力3个月，2个月前症状好转。2周前又出现行走不稳。体检：可见持续性眼震，左侧上下肢肌力Ⅳ级，肌张力高，双下肢腱反射亢进，双侧病理征阳性病变的性质可能为A.多发性硬化B.脑干梗死C.蛛网膜下腔出血D.脑干肿瘤E.脑干出血

选项病变的性质可能为
A.多发性硬化
B.脑干梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.脑干肿瘤
E.脑干出血

答案 A

解析 1.眼球震颤和核间性眼肌麻痹并存提示为脑干病灶，是高度提示多发性硬化的2个体征。
2.患者体征多，症状少，有眼球震颤和核间性眼肌麻痹。

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内科主治303

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