2. 医疗卫生
  3. 女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常患者在

女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常患者在

考试题库2022-08-02  39
问题 女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常患者在等候检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛治疗首选A.抗生素B.安定C.胃黏膜保护剂D.促胃肠动力药+质子泵抑制剂E.制酸剂
选项 患者在等候检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛治疗首选
A.抗生素
B.安定
C.胃黏膜保护剂
D.促胃肠动力药+质子泵抑制剂
E.制酸剂
答案 D
解析 1.间歇性发作咽下困难提示食管疾病，食管造影未见异常，可排除食管癌、食管贲门失弛缓症、食管裂孔疝、硬皮病。
2.食管内pH及压力测定是诊断胃食管反流病的重要诊断方法。
3.考虑为胃食管反流病，该患者出现胸痛，应首先行心电图检查，与心源性胸痛鉴别。
4.Ⅰ级：充血；Ⅱ级：糜烂或浅溃疡；Ⅲ级：环周溃疡；Ⅳ级：出现溃疡、狭窄，以及Barrett食管。
5.促胃肠动力药+质子泵抑制剂适用于症状重的胃食管反流病患者。
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