男性，22岁，民工。4天来发热，T38～39℃，伴头痛、头晕及食欲缺乏。居住地卫

考试题库2022-08-02 8

问题男性，22岁，民工。4天来发热，T38～39℃，伴头痛、头晕及食欲缺乏。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T38.9℃，P100次/分，BP、R正常。神志清，面红，皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC5.0×10

/L此患者最可能的诊断是A.结核B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.伤寒E.败血症

选项此患者最可能的诊断是
A.结核
B.流行性斑疹伤寒
C.地方性斑疹伤寒
D.伤寒
E.败血症

答案 C

解析 1.地方性斑疹伤寒皮疹少而稀散，鼠蚤为传播媒介，多为单发；而流行性斑疹伤寒多而遍及全身，人虱为传播媒介。
2.外斐反应可确诊立克次体感染。
3.四环素对本病有特效。

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内科主治303

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