患者女,59岁。阵发心悸3年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP1

题库2022-08-02  14

问题 患者女,59岁。阵发心悸3年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。若该患者不能转复窦性心律,控制心室率药物可选用A.地高辛B.美托洛尔C.胺碘酮D.普罗帕酮E.维拉帕米F.美西律

选项 若该患者不能转复窦性心律,控制心室率药物可选用
A.地高辛
B.美托洛尔
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.维拉帕米
F.美西律

答案 AB

解析 1.控制房颤心室率的药物包括洋地黄制剂、β-受体阻滞剂及非二氢吡啶钙通道阻滞剂,对心衰患者钙通道阻滞剂不适用。
3.洋地黄中毒引起的房颤是电复律的禁忌证,房颤新发体循环栓塞者在心房内可能存在血栓,不适宜电复律。
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