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  3. 一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者，地高辛0.25mg/d。治疗1个月后出现

一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者，地高辛0.25mg/d。治疗1个月后出现

资格题库2022-08-02  45
问题 一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者，地高辛0.25mg/d。治疗1个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物A、胸骨左缘3-4肋间出现舒张期隆隆样杂音 B、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强 C、夜间尿量增多 D、心电示ST段呈鱼钩样斜形下移 E、频发早搏
选项 A、胸骨左缘3-4肋间出现舒张期隆隆样杂音
B、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C、夜间尿量增多
D、心电示ST段呈鱼钩样斜形下移
E、频发早搏
答案 E
解析 洋地黄中毒心脏方面的症状是各种类型的心律失常并存或先后出现，如心动过速或过缓，心律改变如过早搏动、二联律或三联律、阵发性心动过速、心室颤动，各级房室传导阻滞。应立即停药。心电图上有ST-T呈鱼钩样改变，称为洋地黄影响，这是由于洋地黄类药物缩短了动作电位1、2、3时相所引起的，而不是洋地黄中毒的表现。
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