2. 医疗卫生
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患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第

资格题库2022-08-02  25
问题 患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A、二尖瓣狭窄并关闭不全 B、二尖瓣狭窄并心房颤动 C、二尖瓣狭窄 D、二尖瓣关闭不全并心房颤动 E、二尖瓣关闭不全
选项 A、二尖瓣狭窄并关闭不全
B、二尖瓣狭窄并心房颤动
C、二尖瓣狭窄
D、二尖瓣关闭不全并心房颤动
E、二尖瓣关闭不全
答案 B
解析 心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强是二尖瓣狭窄的典型体征，据此可诊断之；节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象是心房纤颤的特点，故诊断为B。
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