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  3. 一慢性粒细胞白血病病人，近期出现高热、贫血，骨髓原始细胞0．12，用原来治疗有效

一慢性粒细胞白血病病人，近期出现高热、贫血，骨髓原始细胞0．12，用原来治疗有效

admin2022-08-02  7
问题 一慢性粒细胞白血病病人，近期出现高热、贫血，骨髓原始细胞0．12，用原来治疗有效的“白消安”治疗无效，该患者应首先考虑A、化疗药物耐受 B、合并骨髓纤维化 C、病程进入加速期 D、病程进入急变期 E、继发感染
选项 A、化疗药物耐受
B、合并骨髓纤维化
C、病程进入加速期
D、病程进入急变期
E、继发感染
答案 C
解析 慢性粒细胞白血病加速期
加速期：明确慢粒诊断后，具下列之二者，可考虑为本期。
1、原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及(或)骨髓中＞10%。
2、外周血嗜碱粒细胞＞20%。
3、不明原因的发热、贫血、出血加重，和(或)骨骼疼痛。
4、脾脏进行性肿大。
5、非药物原因的血小板进行性降低或增高。
6、骨髓中有显著的胶原纤维增生。
7、出现Ph染色体以外的其它染色体异常。
8、对传统的抗慢粒药物治疗无效。
9、CFU-GM增生和分化缺陷，集簇增多，集簇与集落的比值增高。
根据题干：近期出现高热、贫血，骨髓原始细胞0．12，用原来治疗有效的“白消安”治疗无效，考虑为：慢性粒细胞白血病加速期
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