35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发

admin2022-08-02  19

问题 35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺(—)。若心电图示QRS波群宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R-R间期绝对不等,此时心律失常最大可能是A、阵发性室性心动过速 B、预激综合征伴心房纤颤 C、心房纤颤伴室内差异性传导 D、心房纤颤伴束支传导阻滞 E、室上速伴差异传导

选项 A、阵发性室性心动过速
B、预激综合征伴心房纤颤
C、心房纤颤伴室内差异性传导
D、心房纤颤伴束支传导阻滞
E、室上速伴差异传导

答案 B

解析 典型的预激综合征的心电图特点。
心电图表现:
①PR间期<0.12s;②QRS波群增宽,时限≥0.11s;③预激波:又称δ波,为QRS波群起始部分,表现为粗钝及有挫折的波;④继发性ST-T改变:ST段向着预激波相反方向移位、T波低平或背向预激波。
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