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男孩,7岁,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体
男孩,7岁,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体
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2022-08-02
46
问题
男孩,7岁,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。该病人最可能的诊断是A、流行性乙型脑炎 B、钩端螺旋体病 C、中毒性细菌性痢疾 D、病毒性脑炎 E、脑性疟疾
选项
A、流行性乙型脑炎
B、钩端螺旋体病
C、中毒性细菌性痢疾
D、病毒性脑炎
E、脑性疟疾
答案
A
解析
若1个月内未接种乙脑疫苗者血清或脑脊液中特异性IgM阳性,或特异性IgG阳转或双份血清滴度≥4倍增高,或脑脊液/血清/脑组织分离乙脑病毒阳性可确定诊断。
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内科主治303
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