男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴

考试题库2022-08-02  6

问题 男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义A、胸腔积液常规 B、胸腔积液及血清癌胚抗原 C、胸腔积液LDH D、胸腔积液脱落细胞 E、胸腔积液结核菌

选项 A、胸腔积液常规
B、胸腔积液及血清癌胚抗原
C、胸腔积液LDH
D、胸腔积液脱落细胞
E、胸腔积液结核菌

答案 D

解析 胸液中找到癌细胞是诊断恶性胸液的金标准。虽然脱落细胞在恶性胸腔积液中阳性检出率较低。但是,本题问的是最有意义的检查,所以,考虑D选项更明确,所以,不选B。
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