患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来

admin2022-08-02  40

问题 患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次/min,血压180/120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶需洗胃,该患者应选择下列哪种洗胃液A、清水 B、1︰5000高锰酸钾溶液 C、5%硫酸钠 D、2%碳酸氢钠溶液 E、0.3%过氧化氢溶液

选项 A、清水
B、1︰5000高锰酸钾溶液
C、5%硫酸钠
D、2%碳酸氢钠溶液
E、0.3%过氧化氢溶液

答案 A

解析 口服中毒者立即洗胃,洗胃液可用2%~5%碳酸氢钠溶液或含药用炭的等渗盐水或清水;而患者因不能明确是哪种农药中毒,如果是敌百虫(因为它与碳酸氢钠作用后能分解释放氯化氢,生成毒性强数倍的敌敌畏)则禁用碳酸氢钠洗胃。所以此题选择A。
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