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患者男,76岁。既往高血压20余年,糖尿病8年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞
患者男,76岁。既往高血压20余年,糖尿病8年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞
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2022-08-02
55
问题
患者男,76岁。既往高血压20余年,糖尿病8年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,2天前开始出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP180/110mmHg,HR132次/分。神志淡漠,口唇发绀,双肺广布干湿啰音,心音强弱不等,心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。血糖7.2mmol/L,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。用于对房颤患者复律的药物包括A、氟卡尼 B、地高辛 C、普罗帕酮 D、胺碘酮 E、多非利特 F、索他洛尔
选项
A、氟卡尼
B、地高辛
C、普罗帕酮
D、胺碘酮
E、多非利特
F、索他洛尔
答案
ACDEF
解析
地高辛对于房颤来说只能降低心室率,不能复律。其余药物都能够使房颤转复为窦律。多非利特是一个新型的第3类抗心律失常药物,主要用于心房颤动、心房扑动的治疗。
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内科主治303
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