患者,男,50岁。因胸痛2小时来急诊。曾经有心前区不适2年,休息或服用硝酸甘油可

最全题库2022-08-02  48

问题 患者,男,50岁。因胸痛2小时来急诊。曾经有心前区不适2年,休息或服用硝酸甘油可缓解。收入院时,疼痛因嗳气已自发减轻,体检无特殊。胸部无压痛,ECG V~VT波高耸。最初心肌酶学测定CK-MB正常。以下哪一项措施最适宜A.收入CCU,监测ECG和心肌酶学B.立即做铊运动试验心肌显像C.请胃肠专家会诊D.立即冠脉造影明确诊断E.带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊

选项 A.收入CCU,监测ECG和心肌酶学
B.立即做铊运动试验心肌显像
C.请胃肠专家会诊
D.立即冠脉造影明确诊断
E.带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊

答案 A

解析 根据患者:①男性,50岁;②曾经有心前区不适2年,休息或服用硝酸甘油可缓解;③因胸痛2小时来急诊;④ECG V~VT波高耸,最初心肌酶学测定CK-MB正常。此患者考虑冠心病、急性冠状动脉综合征,收入CCU,监测ECG和心肌酶学。
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