患者，男，56岁。Graves病史6年，不规则治疗，近一个月来心悸明显。查体：无

题库2022-08-02 36

问题患者，男，56岁。Graves病史6年，不规则治疗，近一个月来心悸明显。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率116次/分，律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。该患者以下哪项检查是禁忌A.超声心动图B.甲状腺B超C.甲状腺摄

I率D.TRH兴奋试验E.T

抑制试验

选项该患者以下哪项检查是禁忌A.超声心动图B.甲状腺B超C.甲状腺摄

I率D.TRH兴奋试验E.T

抑制试验

答案 E

解析 1.甲亢性心脏病最常见的心律失常是心房颤动，其他相对较少出现。2.T

抑制试验有诱发心律失常、心绞痛、甲状腺危象的可能性，甲亢心脏病患者禁做该项检查。3.根据题干及入院后检查所提示该老年患者甲亢长期未控制，确诊为甲亢心脏病。在无浸润性突眼、肺结核、白细胞减少、肝肾衰竭等同位素治疗禁忌证情况下，首选治疗方案是C项。

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全科医学301

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