男，24岁，上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白

admin2022-08-02 32

问题男，24岁，上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞21×10

/L，中性90%。此患者非手术治疗过程中出现寒战、高热、黄疸、肝大和全身中毒症状，最可能是A.并发胆道感染B.阑尾周围脓肿C.合并乙型肝炎D.并发化脓性门静脉炎E.并发急性胰腺炎

选项此患者非手术治疗过程中出现寒战、高热、黄疸、肝大和全身中毒症状，最可能是
A.并发胆道感染
B.阑尾周围脓肿
C.合并乙型肝炎
D.并发化脓性门静脉炎
E.并发急性胰腺炎

答案 D

解析患者转移性右下腹疼痛，麦氏点有压痛和反跳痛，白细胞21×10

/L，中性90%等临床资料提示患者患有急性阑尾炎，急性阑尾炎如未能及时控制，炎症加重时可有高热等全身中毒症状，如伴发门静脉炎时可出现黄疸。

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全科医学301

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