2. 医疗卫生
  3. 患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射

患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射

最全题库2022-08-02  33
问题 患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是A.高位急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.化脓性胆囊炎E.胆囊腺瘤性息肉
选项 此患者最可能的诊断是
A.高位急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.胆囊结石
D.化脓性胆囊炎
E.胆囊腺瘤性息肉
答案 C
解析 1.右上腹痛，伴恶心、呕吐，伴向右肩部放射常是胆绞痛的表现。
2.保守治疗后症状持续加重说明结石继发感染，急性化脓性胆管炎常有黄疸。
3.结石进入胆总管导致胆道梗阻，出现梗阻性黄疸。
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