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患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,
患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,
资格题库
2022-08-02
45
问题
患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已经使用ACEI药物。持续血钾在2.7mmol/L,以下治疗正确的是A.加用螺内酯12.5~50mgB.加用螺内酯50~100mgC.口服补钾D.继续观察E.以上均不对
选项
持续血钾在2.7mmol/L,以下治疗正确的是
A.加用螺内酯12.5~50mg
B.加用螺内酯50~100mg
C.口服补钾
D.继续观察
E.以上均不对
答案
B
解析
1.呋塞米临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿。其利尿作用迅速、强大,多用于其他利尿药无效的严重病例。
3.慢性心力衰竭急性加重,有明显的水钠潴留征象,可首选利尿作用迅速的袢利尿剂,肾功能有明显损害时,使用ACEI的基础上加用保钾利尿剂可能会造成高钾血症,但血钾低时,仍可使用,GFR小于30ml/min时,噻吩类利尿剂作用有限,但袢利尿剂仍发挥作用。
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全科医学301题库主治类分类
全科医学301
主治类
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