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患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压

admin2022-08-02  36
问题 患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验（+）。对帮助判断最有价值的检查项目是A.CTB.上肢肌电图C.磁共振成像D.脑血流图加转颈试验E.X线摄片
选项 对帮助判断最有价值的检查项目是
A.CT
B.上肢肌电图
C.磁共振成像
D.脑血流图加转颈试验
E.X线摄片
答案 D
解析 这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：椎动脉扭曲试验（+）。可考虑椎动脉型颈椎病，脑血流图加转颈试验阳性有助于诊断。影像学检查：患者X线正位片上可能见到钩椎关节增生；而生理前凸消失、椎间隙狭窄、椎间孔缩小、为侧位像；椎间盘膨出需CT检查；而脊髓是否变性需MR检查。
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