45岁男患者,1周前受凉后出现右颈肩疼痛,右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(+)

考试题库2022-08-02  29

问题 45岁男患者,1周前受凉后出现右颈肩疼痛,右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(+),右中指痛觉减弱。初步诊断考虑是A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.混合型颈椎病

选项 初步诊断考虑是
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.混合型颈椎病

答案 A

解析 1.神经根型颈椎病临床症状特点是头、颈、肩、背痛,手、臂麻,特征性检查压颈试验(+),臂丛牵拉试验(+),受凉是诱因。

2.C7受压可出现示、中指感觉异常。

3.脊髓型颈椎病临床症状特点是四肢无力、麻(多从下肢开始),特征性检查:Hoffmann征(+),Babinski征(+)。
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