患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因

admin2022-08-02 19

问题患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率10

次／分，无杂音，双肺音清，未及啰音。社区医院医生进一步处理包括A.给予青霉素静滴B.给予改善心脏循环的药物C.转诊至上一级医院诊治D.给予左氧氟沙星静滴E.物理降温

选项社区医院医生进一步处理包括
A.给予青霉素静滴
B.给予改善心脏循环的药物
C.转诊至上一级医院诊治
D.给予左氧氟沙星静滴
E.物理降温

答案 C

解析 1.提示：门诊按照上呼吸道感染治疗2天后，患者心悸、胸闷加重，伴气短。查体：心率116次／分，律不齐，心前区可闻及收缩期杂音3／6级。2.提示：心电图提示：室性早搏，AS0:800单位，血沉38mm／h，C反应蛋白24mg／L，血常规：WBC:11.5×10

／L。

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全科医学301

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