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患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因
患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因
admin
2022-08-02
70
问题
患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率10
次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿性心脏炎
选项
最可能的诊断是
A.上呼吸道感染
B.肺炎
C.支气管炎
D.系统性红斑狼疮
E.风湿性心脏炎
答案
E
解析
1.提示:门诊按照上呼吸道感染治疗2天后,患者心悸、胸闷加重,伴气短。查体:心率116次/分,律不齐,心前区可闻及收缩期杂音3/6级。2.提示:心电图提示:室性早搏,AS0:800单位,血沉38mm/h,C反应蛋白24mg/L,血常规:WBC:11.5×10
/L。
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全科医学301
主治类
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