患者，男，32岁。间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年，今突然站立时发生眩晕。查体：

资格题库2022-08-02 82

问题患者，男，32岁。间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年，今突然站立时发生眩晕。查体：胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，心率112次/分，律齐。下列处理哪项是错误的A.心得安10mg，tidB.地高辛0.25mg，qdC.地尔硫革30mg，tidD.辅酶Q

、维生素等改善心肌代谢药物E.避免剧烈运动、持重或屏气

选项 A.心得安10mg，tidB.地高辛0.25mg，qdC.地尔硫革30mg，tidD.辅酶Q

、维生素等改善心肌代谢药物E.避免剧烈运动、持重或屏气

答案 B

解析该病例应该诊断为梗阻性肥厚型心肌病，如应用增强心脏收缩力的药物会加重左室流出道的梗阻，故不宜用洋地黄。本病的治疗原则为舒缓心肌，使左心室与流出道之间的压力差减低，增加心室容量，减少心肌耗氧量，缓解症状，故可用β受体阻滞剂。

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全科医学301

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