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男性,25岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无
男性,25岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无
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2022-08-02
20
问题
男性,25岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失此患最合适的治疗方法是A.头孢菌素,静点B.红霉素加庆大霉素,静滴C.青霉素加甲硝唑,静滴D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇,口服E.异烟肼、对氨水杨酸钠、乙胺丁醇,口服
选项
此患最合适的治疗方法是
A.头孢菌素,静点
B.红霉素加庆大霉素,静滴
C.青霉素加甲硝唑,静滴
D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇,口服
E.异烟肼、对氨水杨酸钠、乙胺丁醇,口服
答案
D
解析
1.根据患者:①青年男性;②干咳、气短、胸闷、发热1个月;③近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效;④体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失。考虑胸腔积液(结核性)。可行胸片明确。
2.胸液常规及生化检查可明确是结核性还是细菌性。
3.根据患者的症状、体征,考虑为结核性胸腔积液,胸液检查可进一步明确。治疗以异烟肼、利福平、乙胺丁醇,口服最合适。
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全科医学301
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