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男性患者,45岁,工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状,有时出现心前区
男性患者,45岁,工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状,有时出现心前区
题库
2022-08-02
36
问题
男性患者,45岁,工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状,有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP130/70mmHg,P90次/分,双肺肺未闻及干湿啰音,HR110次/分,律不齐,强弱不一,胸骨左缘ⅢⅣ肋间闻及粗糙SM,心电图示房颤,心肌劳损,Ⅴ~Ⅴ5Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm,左室后壁13mm,左室流出道狭窄,二尖瓣前叶于收缩期前向运动。诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病,均有晕厥发作史。无其他疾病史。本病例的主要诊断依据A.患者相对年轻,38岁,有阳性家族史,出现心绞痛的症状:一年前有心前区疼痛、无力、气短B.有晕厥史两次C.HR110次/分,律不齐,强弱不一,胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙SMD.心电图示:房颤,心肌劳损,Ⅴ~ⅤQ波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm,左室后壁13mm,左室流出道狭窄,二尖瓣前叶于收缩期前向运动E.以上都是
选项
A.患者相对年轻,38岁,有阳性家族史,出现心绞痛的症状:一年前有心前区疼痛、无力、气短
B.有晕厥史两次
C.HR110次/分,律不齐,强弱不一,胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙SM
D.心电图示:房颤,心肌劳损,Ⅴ~ⅤQ波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm,左室后壁13mm,左室流出道狭窄,二尖瓣前叶于收缩期前向运动
E.以上都是
答案
E
解析
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全科医学301
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