患者有冠心病史5年。晨起因暴怒，出现心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，伴有胸闷、

题库2022-08-02 69

问题患者有冠心病史5年。晨起因暴怒，出现心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，伴有胸闷、心悸、舌质紫暗，舌下脉络青紫，脉弦涩。其诊断是（　　）。A.气滞胸痹B.痰浊胸痹C.阴虚胸痹D.寒凝胸痹E.血瘀胸痹

选项 A.气滞胸痹
B.痰浊胸痹
C.阴虚胸痹
D.寒凝胸痹
E.血瘀胸痹

答案 E

解析根据题意，患者因暴怒出现心胸疼痛，诊断为胸痹，兼见痛有定处，伴有胸闷、心悸、舌质紫暗，舌下脉络青紫，脉弦涩，辨为血瘀胸痹，治以活血化瘀，通脉止痛。常用中成药有通心络胶囊、血府逐瘀丸/胶囊/口服液。因此答案选E。

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乡村全科助理医师

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