男，54岁，间断肉眼血尿1周，多在排尿终末段出现，不伴尿路刺激征及排尿困难。查体

admin2022-08-02 47

问题男，54岁，间断肉眼血尿1周，多在排尿终末段出现，不伴尿路刺激征及排尿困难。查体无异常。尿沉渣镜检红细胞满视野/高倍视野。最可能引起该患者血尿的原因是（　　）。A.泌尿系结石B.尿路感染C.肾小球肾炎D.泌尿系肿瘤E.前列腺增生

选项 A.泌尿系结石
B.尿路感染
C.肾小球肾炎
D.泌尿系肿瘤
E.前列腺增生

答案 D

解析患者血尿特点为无痛性肉眼血尿，考虑泌尿系肿瘤。ABC三项出现血尿一般都伴有疼痛。E项，前列腺增生一般无血尿出现，伴有感染时可有疼痛性血尿出现。

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乡村全科助理医师

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