女,63岁。乏力1年,双下肢肿胀、便秘3个月。查体:表情淡漠,心率52次/分,律

练习题库2022-08-02  36

问题 女,63岁。乏力1年,双下肢肿胀、便秘3个月。查体:表情淡漠,心率52次/分,律齐,双下肢轻度非凹陷性水肿。《》( )为明确诊断最重要的检查是(  )。A.动态心电图B.心理测量C.血肝肾功能D.下肢静脉超声E.血清FT3、FT4、TSH

选项 A.动态心电图
B.心理测量
C.血肝肾功能
D.下肢静脉超声
E.血清FT3、FT4、TSH

答案 E

解析 为明确诊断,应行甲状腺功能检查包括:①血清TT4、TT3、FT4、FT3降低。②血TSH增高是原发性(甲状腺性)甲减最敏感的诊断指标,亚临床期仅TSH增高;血TSH减低或正常应考虑继发性(垂体性或下丘脑性)甲减。因此答案选E。
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