2. 医疗卫生
  3. 男，52岁。腹胀1年，加重伴腹水、尿量减少1个月。发病以来食欲减退，体重变化不明

男，52岁。腹胀1年，加重伴腹水、尿量减少1个月。发病以来食欲减退，体重变化不明

资格题库2022-08-02  58
问题 男，52岁。腹胀1年，加重伴腹水、尿量减少1个月。发病以来食欲减退，体重变化不明显。既往高血压病史3年，口服药物治疗。10年前发现有“肝炎病毒感染”。查体：T 36.0℃，P 80次/分，R 23次/分，BP 120/70mmHg。神志清，肝掌（＋）。双肺呼吸音清，心界不大。腹部有深压痛，无反跳痛，肝未触及，脾肋下3cm，未触及包块，移动性浊音阳性，双下肢水肿。《》（ ）最可能的诊断是（　　）。A.营养不良B.慢性肾衰竭C.肿瘤性腹水D.肝硬化腹水E.心包积液（大量）
选项 A.营养不良
B.慢性肾衰竭
C.肿瘤性腹水
D.肝硬化腹水
E.心包积液（大量）
答案 D
解析 根据题意，患者中年男性，既往肝炎、高血压病史，现症见腹胀，尿量减少。查体腹部深压痛，移动性浊音阳性，下肢水肿。考虑诊断为肝硬化腹水。因此答案选D。
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