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女,42岁。心悸、气短10余年,2天前突然咯血,量约150ml,混有泡沫,既往有
女,42岁。心悸、气短10余年,2天前突然咯血,量约150ml,混有泡沫,既往有
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2022-08-02
43
问题
女,42岁。心悸、气短10余年,2天前突然咯血,量约150ml,混有泡沫,既往有关节肿痛病史。查体:口唇稍发绀,心律96次/分,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音,肝脾肋下未触及。心电图示P液呈双峰状,最可能的诊断是( )。A.支气管扩张症B.阻塞性肺气肿C.肺结核D.肺源性心脏病E.风湿性心脏病
选项
A.支气管扩张症
B.阻塞性肺气肿
C.肺结核
D.肺源性心脏病
E.风湿性心脏病
答案
E
解析
患者慢性心悸、气短病史,查体二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音,心电图示P液呈双峰状。诊断为二尖瓣关闭不全,二尖瓣关闭不全最常见于风湿性心脏病。因此答案选E。
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乡村全科助理医师
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