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男,80岁,反复上腹痛20年,曾诊断为“胃溃疡”,奥美拉唑治疗有效。2天来共排柏
男,80岁,反复上腹痛20年,曾诊断为“胃溃疡”,奥美拉唑治疗有效。2天来共排柏
admin
2022-08-02
62
问题
男,80岁,反复上腹痛20年,曾诊断为“胃溃疡”,奥美拉唑治疗有效。2天来共排柏油便3次,总量约600g。既往史:1周前诊断为“急性心肌梗死”,并接受冠脉支架植入手术。查体:BP?110/68mmHg,贫血貌,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心率89次/分,律齐,第一心音低。腹平坦,无压痛,肝脾未触及肿大,移动性浊音阴性。首选的治疗方法是( )。A.手术治疗B.内镜下治疗C.口服法莫替丁D.泵入垂体后叶素E.静注雷贝拉唑
选项
A.手术治疗
B.内镜下治疗
C.口服法莫替丁
D.泵入垂体后叶素
E.静注雷贝拉唑
答案
E
解析
消化性溃疡、急性胃黏膜病变出血期应静脉途径给药,应首选质子泵抑制剂,如雷贝拉唑。也可选用雷尼替丁、法莫替丁等。因此答案选E。
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乡村全科助理医师
医师类
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