男,35岁。今晨起床时晕厥1次,意识很快恢复,无抽搐、大小便失禁。1周前发现血压

练习题库2022-08-02  11

问题 男,35岁。今晨起床时晕厥1次,意识很快恢复,无抽搐、大小便失禁。1周前发现血压增高,当时血压150/90mmHg,坚持每日口服厄贝沙坦150mg、氨氯地平5mg及氢氯噻嗪12.5mg治疗。该患者出现上述症状最可能的原因是(  )。A.良性阵发性位置性眩晕B.短暂性脑缺血发作C.血管迷走性晕厥D.体位性低血压E.梅尼埃病

选项 A.良性阵发性位置性眩晕
B.短暂性脑缺血发作
C.血管迷走性晕厥
D.体位性低血压
E.梅尼埃病

答案 D

解析 体位性低血压表现为在体位骤变(主要由卧位或蹲位突然站起)时发生晕厥。发生机制可能是由于下肢静脉张力低,血液蓄积于下肢(体位性)、周围血管扩张淤血(服用亚硝酸盐药物)或血液循环反射调节障碍等因素,使回心血量减少、心排血量减少、血压下降导致脑供血不足所致。现患者起床时出现晕厥,高度怀疑体位性低血压。
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