在一次社区健康普查中,小王医生发现一居民已患有糖尿病三年,近期视力有些下降,经过

考试题库2022-08-02  21

问题 在一次社区健康普查中,小王医生发现一居民已患有糖尿病三年,近期视力有些下降,经过询问发现此患者并没有规范使用胰岛素,此时主要的措施是A、提倡患者合理饮食 B、加强糖尿病并发症教育,如并发症的种类、危害性、严重性及其危险因素等和预防措施等 C、定期检查,一旦发现有糖耐量受损(IGT)或空腹血糖受损(IFG),及早地实行干预 D、延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展 E、建议患者适量运动

选项 A、提倡患者合理饮食
B、加强糖尿病并发症教育,如并发症的种类、危害性、严重性及其危险因素等和预防措施等
C、定期检查,一旦发现有糖耐量受损(IGT)或空腹血糖受损(IFG),及早地实行干预
D、延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展
E、建议患者适量运动

答案 D

解析 该患者已经出现视力障碍,说明已经出现糖尿病并发症,糖尿病的三级预防策略。一级预防是指最大限度地减少发生。糖尿病是一种非传染性疾病,虽有一定的遗传因素在起作用,但起关键作用的是后天性的生活因素和环境因素。饮食中一定要注意热量摄入适当、低糖、低盐、低脂、高纤维、维生素充足。二级预防是早期发现糖尿病人并进行积极的治疗。应该将血糖测定列入中老年人常规的体检项目,即使正常者,仍要定期测定。如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等异常感觉,一定要仔细检查,以期尽早诊断,争得早期治疗。三级预防的目的是延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展,减少其伤残和死亡率。要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现。早期预防和治疗是其要点。 早期并发症在一定程度上是可以治疗的,甚至可被消除,功能恢复正常。中、晚期疗效不佳,乃至不可逆转。有效的防治能使病人长期过接近正常人的生活
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