女，65岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔

题库2022-08-02 57

问题女，65岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次，X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是A．神经根型颈椎病B．脊髓型颈椎病C．交感神经型颈椎病D．推动脉型颈推病E．癫痫发作

选项 A．神经根型颈椎病
B．脊髓型颈椎病
C．交感神经型颈椎病
D．推动脉型颈推病
E．癫痫发作

答案 D

解析根据题干：今晨在突然转头时感眩晕耳吗，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解，可以考虑为：椎动脉型颈椎病。椎动脉型颈椎病是颈稚病证型之一。椎动脉型颈椎病属于推-基底动脉缺血综合征，指由于各种原因导致的椎-基底动脉系统血流不足，导致该动脉供血区--脑及脊髓生理功能不全而产生的一系列症候群。

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乡村全科助理医师

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