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  3. 男，30岁。患再生障碍性贫血3年。由于贫血加重予输血治疗，在输血开始后10分钟患

男，30岁。患再生障碍性贫血3年。由于贫血加重予输血治疗，在输血开始后10分钟患

admin2022-08-02  64
问题 男，30岁。患再生障碍性贫血3年。由于贫血加重予输血治疗，在输血开始后10分钟患者突然寒战、发热、腰背痛、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难、烦躁不安、无尿。急查血浆游离血红蛋白增高。该患者发生的不良反应，所属超敏反应的类型是A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型
选项 A、Ⅰ型
B、Ⅱ型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型
答案 B
解析 患者输血10分钟后突发寒战高热，腰背部疼痛，无尿，血浆游离血红蛋白增高，应诊断为急性溶血性输血反应，多发生于AB0血型不符的输血，属于Ⅱ型超敏反应。为供血者红细胞表面的血型抗原与受血者血清中的天然抗体（IgM）结合后激活补体，而使红细胞溶解引起的溶血反应。
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