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患者乙肝病史十年,今日乏力、食欲不振、厌油腻,视诊皮肤黄染且腹部膨隆,有腹水,超
患者乙肝病史十年,今日乏力、食欲不振、厌油腻,视诊皮肤黄染且腹部膨隆,有腹水,超
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2022-08-02
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问题
患者乙肝病史十年,今日乏力、食欲不振、厌油腻,视诊皮肤黄染且腹部膨隆,有腹水,超声检查提示肝脏缩小,肩颈处出现蜘蛛痣。目前患者意识良好。根据上述案例,回答下列问题:3. 该病人可能的医疗诊断是?4. 请简述针对腹水的护理措施?
选项
答案
解析
3.【参考答案】
肝硬化的主要病因为病毒性肝炎而该患者乙肝病史十年。肝硬化的临床表现包括肝功能减退和门静脉高压,患者出现腹水和特征性表现蜘蛛痣,因此该患者的医疗诊断为肝硬化失代偿期。
4.【参考答案】
(1)休息与活动:多卧床休息,采取平卧位,增加肝肾血量,大量腹水者采取半坐卧位,利于呼吸,减轻呼吸困难和心悸。
(2)避免腹内压骤增:大量腹水时,应避免使腹内压突然剧增的因素,例如剧烈咳嗽、打喷嚏等,保持大便通畅,避免用力排便。
(3)饮食护理:给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食,严禁饮酒,适当摄入脂肪,动物脂肪不宜过多摄入,并根据病情变化及时调整。有腹水者应限制摄入钠盐500~800mg/d(氯化钠1.2~2.0g/d);进水量1000ml/d以内。
(4)用药护理:使用利尿药时应特别注意维持水、电解质和酸碱平衡。利尿速度不宜过快,每天体重减轻一般不超过0.5kg,有下肢水肿者每天体重减轻不超过1kg。
(5)病情观察:观察腹水和下肢水肿的消长,准确记录出入量,测量腹围、体重,并教会病人正确的测量和记录方法。进食量不足、呕吐、腹泻者,或遵医嘱应用利尿药、放腹水后更应密切观察。监测血清电解质和酸碱度的变化,以及时发现并纠正水电解质、酸碱平衡紊乱,防止肝性脑病、肝肾综合征的发生。
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