2. 医疗卫生
  3. 心力衰竭时下列哪一器官血液灌流量减少最显著（　　）A.脑 B.肝脏 C.肾脏

心力衰竭时下列哪一器官血液灌流量减少最显著（　　）A.脑 B.肝脏 C.肾脏

免费题库2022-08-02  73
问题 心力衰竭时下列哪一器官血液灌流量减少最显著（　　）A.脑B.肝脏C.肾脏D.皮肤E.骨骼肌
选项 A.脑
B.肝脏
C.肾脏
D.皮肤
E.骨骼肌
答案 C
解析 (1)该题考查的是病理生理学-心功能不全-心排出量减少的知识点。(2)心力衰竭后器官血流重新分配情况：①肾血流量减少：患者尿量减少，出现钠、水潴留，亦可伴有氮质血症。②骨骼肌血流量减少：长期低灌注可导致骨骼肌萎缩、氧化酶活性降低及线粒体数减少等，使心力衰竭患者承受体力活动的能力降低，出现疲乏无力等。③脑血流量减少：随着心排血量的进一步减少，脑血流量也可以减少。脑供血不足可引起头晕、头痛、失眠、记忆力减退和烦躁不安等表现。部分患者在变换体位时出现头晕、晕厥等直立性低血压的表现。当心排血量急性减少时，可导致脑缺血发生短暂性意识丧失，称为心源性晕厥。严重者晕厥发作可持续数秒并伴有四肢抽搐、呼吸暂停、发绀等临床表现，称为阿斯综合征。④皮肤血流量减少：心力衰竭时，皮肤血流量减少，表现为皮肤苍白、皮肤温度降低。如果合并缺氧，可出现发绀。其中，肾脏的血流灌注减少最显著。
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