患者,男,28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快,体检时见胸壁有一约3cm长伤

资格题库2022-08-02  37

问题 患者,男,28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快,体检时见胸壁有一约3cm长伤口,呼吸时伤处有气体进出,伤侧呼吸音消失。首先考虑:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-6-)A.肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.血胸

选项 A.肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.血胸

答案 C

解析 开放性气胸胸膜腔通过胸壁伤口或软组织缺损处与外界大气相通,外界空气可随呼吸自由进出胸膜腔。患者表现为明显呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀,重者伴有休克症状。查体可见患侧胸壁的伤道,颈静脉怒张,呼吸时可闻及气体进出胸腔伤口发出吸吮样声音,患侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。
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