4个月小儿,平时多汗、易惊,近2日低热、咳嗽,突然出现惊厥,一日数次,抽搐后照常

admin2022-08-02  35

问题 4个月小儿,平时多汗、易惊,近2日低热、咳嗽,突然出现惊厥,一日数次,抽搐后照常玩耍。此患儿最可能的诊断为:A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.高热惊厥D.癫痫E.维生素D缺乏性手足搐搦症

选项 A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.高热惊厥
D.癫痫
E.维生素D缺乏性手足搐搦症

答案 E

解析 本题考查的是儿科-营养与营养障碍性疾病-维生素D缺乏性手足抽搐症的诊断。维生素D缺乏性手足搐搦症特点是:①发病年龄为小婴儿;②平日有佝偻病表现,多汗、易惊;③感冒可诱发;④典型发作是突然出现惊厥,一日可数次,发作后如常照常玩耍(E对)。鉴别诊断:高热惊厥:①发病年龄6个月~6岁;②高热39~40℃;③多在发热48小时内惊厥;④一般惊厥1次,超过3次可以除外高热惊厥诊断(C错)。化脓性脑膜炎、病毒性脑炎其炎症表现重,颅内压增高、头痛、呕吐(AB错)。癫痫往往有家族史或之前的发病史,表现为抽搐,口吐白沫(D错)。综上所述,本题应选E。
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