男,69岁。高血压20年,未规律服药,10年前出现爬山后呼吸困难,3年前出现活动

练习题库2022-08-02  33

问题 男,69岁。高血压20年,未规律服药,10年前出现爬山后呼吸困难,3年前出现活动后呼吸困难,4天前出现咳嗽,咳痰,呼吸困难,睡眠无法平卧,此时该患者的心功能分级为:A.NYHA分级,Ⅲ级B.Killip分级,Ⅲ级C.NYHA分级,Ⅳ级D.Killip分级,Ⅳ级

选项 A.NYHA分级,Ⅲ级
B.Killip分级,Ⅲ级
C.NYHA分级,Ⅳ级
D.Killip分级,Ⅳ级

答案 C

解析 根据题干信息,该患者慢性起病,有多年心衰病史,4天前感染后出现无法平卧睡眠,考虑为NYHA分级,Ⅳ级。NYHA分级Ⅳ级表现为心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心衰症状,活动后加重。Ⅲ级表现为心脏病患者体力活动,明显受限,低于平时一般活动即引起心衰症状;Killip分级为急性心衰的分级,多发生于急性心梗后。故本题选C。
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