7月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日,查体:嗜睡,前囟膨

练习题库2022-08-02  48

问题 7月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日,查体:嗜睡,前囟膨隆,有张力,颈强(+/-),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(+/-),为明确诊断,应做哪项检查:A.脑电图B.脑CTC.脑脊液检查D.PPD试验E.X线胸片

选项 A.脑电图
B.脑CT
C.脑脊液检查
D.PPD试验
E.X线胸片

答案 C

解析 本题考查的是儿科学-神经系统-化脓性脑膜炎的检查。该病主要怀疑化脓性脑膜炎,而脑脊液检查是确诊本病的重要依据,典型病例表现为压力增高,外观浑浊似米汤样。WBC总数显著增多,≥1000×106/L,糖含量常有明显降低,蛋白含量显著增高等(C对)。而脑电图检查常用于癫痫等大脑疾病的辅助诊断(A错),脑CT常对新鲜出血较敏感,故常用于头颅外伤的辅助检查,亦可显示颅内肿瘤的数目、部位及大小等(B错)。PPD试验属于迟发型变态反应,硬结平均直径不足5mm为阴性,5~9mm为阳性,10~19mm为中度阳性,≥20mm为强阳性,局部除硬结外,还有水肿、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性,常用于检验是否感染结核杆菌或接种卡介苗等。X线胸片多用于肺部疾病的辅助检查,可检出肺部疾病的病灶范围、性质、类型等,操作简单且较为便宜,可重复进行。综上所述,本题选C。
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