排便后出现肛门剧痛和便血,首先考虑是(  )A.肛裂 B.血栓性外痔 C.肛

题库2022-08-02  26

问题 排便后出现肛门剧痛和便血,首先考虑是(  )A.肛裂B.血栓性外痔C.肛旁皮下脓肿D.直肠息肉E.嵌顿性内痔

选项 A.肛裂
B.血栓性外痔
C.肛旁皮下脓肿
D.直肠息肉
E.嵌顿性内痔

答案 A

解析 肛裂的典型临床表现为疼痛、便血和便秘。疼痛是最主要的体征,排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢,造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛,可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧,称为排便时疼痛。便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。之后因内括约肌痉挛,产生剧痛,持续数分钟或数小时,此时患者会坐立不安,难以承受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛逐渐缓解。待到再次排便,疼痛再次发生。
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