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患者，男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，
患者，男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，
admin
2022-08-02
51
问题
患者，男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39.5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC19×10
/L，中性粒细胞90%首选治疗措施为A.治疗病患牙齿B.止咳祛痰C.青霉素抗感染D.氧疗E.糖皮质激素
选项
首选治疗措施为
A.治疗病患牙齿
B.止咳祛痰
C.青霉素抗感染
D.氧疗
E.糖皮质激素
答案
C
解析
1.病史强烈提示吸入性肺脓肿的诊断。
2.痰培养简便易行，是检查呼吸道感染病原菌最常用的手段。
3.由于为吸入性肺脓肿，以厌氧菌的可能性大，因此选C，其他如A、B、D为对症处理。而糖皮质激素没有使用指征。
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