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医疗卫生
简述颅底骨折的临床表现与处理要点。
简述颅底骨折的临床表现与处理要点。
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2022-08-02
4
问题
简述颅底骨折的临床表现与处理要点。
选项
答案
解析
(1)临床表现:①伤后逐渐出现眼眶周围、耳后乳突、枕后皮下、咽后粘膜或眼球结膜出血淤斑。②耳鼻、口咽部出血和/或脑脊液耳漏、鼻漏。③颅神经损伤症状。
颅底骨折常为线形骨折,颅底片仅30%显示骨折线,诊断主要靠临床表现,如果出现上述三项之一者,即可诊断为颅底骨折。
(2)处理要点:①应用抗生素预防颅内感染。②保持外耳道鼻腔清洁,严禁填塞、冲洗。③避免腰穿,以免引起逆行颅内感染。④静卧,取头高位,避免各种引起鼻腔内压力增高的因素如用力咳嗽、打喷嚏。⑤脑脊液漏一般于伤后3~7天自行停止,如1个月不愈者,可考虑脑脊液漏修补术。此外,还应处理合并发生的脑与血管损伤等。
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