试述肺炎球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎的抗菌治疗原则。

题库2022-08-02  36

问题 试述肺炎球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎的抗菌治疗原则。

选项

答案

解析 肺炎球菌肺炎:首选青霉素G,疗程5~7天或退热后3天停药。青霉素过敏者,可用红霉素、林可霉素或头孢霉素。
克雷白杆菌肺炎:首选氨基糖甙类抗生素,如庆大、卡那、妥布、丁胺卡那霉素等。重症者可加用氟喹诺酮类或三代头孢素,疗程约需10~14天。
金黄色葡萄球菌肺炎:多为严重感染,应早期、大剂量、联合应用抗生素。对青霉素G敏感者,可用青霉素G300万~1000万U/d。耐青霉素G菌株,可选用新型青霉素Ⅱ或Ⅲ、头孢霉素、万古霉素MRSA、可亚胺培南、氟喹诺酮类。用药有效者,24~48小时体温开始下降.7~8天逐渐恢复正常,多数疗程需7~14天。
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